מלאו את הטופס ופניתתכם תטופל באופן המהיר ביותר
אנא מלאו את כל השאלות ואנו נשוב אליכם עם הערכת סיכוייכם
מרותק למיטה.
שימוש בכיסא גלגלים.
תמיכה למניעת נפילות.
מתקשה ברחיצה של פלג גוף עליון.
מתקשה ברחיצה של פלג גוף תחתון.
סיוע בכניסה ויציאה מהמקלחת.
מתקשה בהלבשה של פלג גוף עליון לרבות חולצה או חזייה.
מתקשה בהלבשה של פלג גוף תחתון לרבות נעלים או גרביים.
רעד בגוף לא מאפשר לי לאכול.
יש סכנת חנק ללא השגחה.
מתקשה להתרומם משכיבה לישיבה.
מתקשה לקום מישיבה לעמידה.
עושה שימוש בתחבושות או חיתולים..
לא מספיק להגיע לשירותים.
אין יכולת לשלוט על סוגר השתן או הצואה.
יש מצב דמנטי כגון אלצהיימר.
יש ירידה בזיכרון הקצר או הארוך.
יש חוסר בהתמצאות במקום או בזמן למשל לא זכורים איזה תאריך היום, שמות של בני משפחה, כיצד חוזרים הביתה.
פגיעה ביכולת השיפוט ובתובנה למשל שוכחים לסגור את הגז, מפזרים כספים.